RESUMO Objetivo: Determinar a prevalência de má oclusão em crianças de seis a oito anos de idade no município de Florianópolis (Santa Catarina, Brasil), e a sua associação com a perda precoce de dentes decíduos. Métodos: Esse estudo transversal avaliou uma amostra representativa de 528 crianças de escolas públicas municipais de Florianópolis, no ano de 2009. Os dados foram coletados por meio de exame clínico (perda dentária precoce, cárie dentária, interposição lingual e má oclusão - que foi o desfecho do estudo) e de um questionário. A regressão de Poisson com variância robusta foi utilizada para modelar a associação entre má oclusão e as variáveis independentes. Resultados: A prevalência de má oclusão e de perda dentária precoce foi, respectivamente, de 66,7% e 21,8%. Na análise dos dados brutos, a má oclusão foi associada com a idade, perda dentária precoce e cárie dentária. Após ser feito o ajuste, crianças com mais de 7 anos, com interposição lingual e perda dentária precoce apresentaram maior probabilidade de ter má oclusão. Crianças com perda dentária precoce apresentaram probabilidade 24% maior de ter má oclusão do que aquelas sem perda dentária. Conclusões: A perda precoce de dentes decíduos foi associada à ocorrência de má oclusão nas crianças estudadas.

ABSTRACT Objective: To determine the prevalence of malocclusion and its association with the early loss of deciduous teeth and other factors in children in the mixed dentition phase, aged six to eight years, enrolled in public schools in southern Brazil. Methods: A cross-sectional study was conducted with a representative sample of 528 children from municipal public schools in 2009. Data collection involved a clinical examination for the determination of early tooth loss, dental caries, tongue pressure and malocclusion (outcome), as well as the administration of a questionnaire. Poisson regression analysis with robust variance was used to model the association between malocclusion and the independent variables. Results: The prevalence of malocclusion and early tooth loss was 69.1% and 21.8%, respectively. In the raw data analysis, malocclusion was associated with age, early tooth loss, dental caries and tongue pressure. After the adjustment, the likelihood of malocclusion was greater among children older than eight years, those who exerted tongue pressure on the teeth and those with early tooth loss. The likelihood of malocclusion was 24% greater among children with early tooth loss, compared to those without tooth loss. Conclusion: The early loss of deciduous teeth was associated with the occurrence of malocclusion in the children studied.

RESUMO OBJETIVO: o objetivo do presente ensaio clínico randomizado foi avaliar as transformações dentárias, dentoalveolares e ósseas que ocorrem imediatamente após o tratamento com expansão rápida da maxila (ERM) e lenta (ELM) usando expansores do tipo Haas. MÉTODOS: todos os indivíduos foram submetidos a tomografias computadorizadas de feixe cônico (TCFC) antes da colocação dos expansores (T1) e imediatamente após a estabilização do parafuso (T2). Os pacientes que não seguiram os parâmetros da pesquisa foram excluídos. A amostra final constou de 21 pacientes no grupo ERM (idade média de 8,43 anos) e 16 no grupo ELM (idade média de 8,7 anos). Com base em estatística de assimetria e curtose, as variáveis foram consideradas de distribuição normal, e os testes t pareado e t de Student foram realizados, com nível de significância de 5%. RESULTADOS: o ângulo intermolares mudou significativamente devido ao tratamento, e o grupo ERM apresentou maior inclinação vestibular do que o grupo ELM. O grupo ERM mostrou alterações significativas em outras quatro medidas devido ao tratamento: a maxila apresentou deslocamento anterior e a mandíbula, rotação posterior; no nível transversal, houve tanto alterações ósseas quanto dentoalveolares significativas, devido à expansão maxilar. O grupo ELM apresentou alterações significativas devido à expansão maxilar. CONCLUSÕES: apenas o ângulo intermolares apresentou diferença significativa entre as duas modalidades de expansão maxilar, com maior inclinação vestibular no grupo ERM. A ERM resultou, também, em expansão maxilar óssea, ao contrário da ELM. As duas modalidades de expansão maxilar promoveram, de forma eficiente, um ganho transversal em nível dentoalveolar. As medidas sagitais e verticais não apresentaram diferenças entre os grupos, mas a ERM promoveu o deslocamento anterior da maxila e a rotação posterior da mandíbula.

ABSTRACT OBJECTIVE: The aim of this randomized clinical trial was to evaluate the dental, dentoalveolar, and skeletal changes occurring right after the rapid maxillary expansion (RME) and slow maxillary expansion (SME) treatment using Haas-type expander. METHODS: All subjects performed cone-beam computed tomography (CBCT) before installation of expanders (T1) and right after screw stabilization (T2). Patients who did not follow the research parameters were excluded. The final sample resulted in 21 patients in RME group (mean age of 8.43 years) and 16 patients in SME group (mean age of 8.70 years). Based on the skewness and kurtosis statistics, the variables were judged to be normally distributed and paired t-test and student t-test were performed at significance level of 5%. RESULTS: Intermolar angle changed significantly due to treatment and RME showed greater buccal tipping than SME. RME showed significant changes in other four measurements due to treatment: maxilla moved forward and mandible showed backward rotation and, at transversal level both skeletal and dentoalveolar showed significant changes due to maxillary expansion. SME showed significant dentoalveolar changes due to maxillary expansion. CONCLUSIONS: Only intermolar angle showed significant difference between the two modalities of maxillary expansion with greater buccal tipping for RME. Also, RME produced skeletal maxillary expansion and SME did not. Both maxillary expansion modalities were efficient to promote transversal gain at dentoalveolar level. Sagittal and vertical measurements did not show differences between groups, but RME promoted a forward movement of the maxilla and backward rotation of the mandible.

The aim of this study was to understand the influence of school in the life and care of the health of children with cleft lips and palates, treated at a reference center in southern Brazil. This qualitative descriptive-exploratory study was performed using semi-structured interviews, conducted with 15 mothers of children and teenagers with cleft lips and palates of an oral health surveillance program. The data analysis was based on the thematic analysis, which highlights two central themes: facing and overcoming the stigma associated with the physical appearance, and the school as an influence on the oral health of children and teenagers and their development. The school provides children and teenagers with cleft lips and palates with opportunities of social integration, but it also contributes to conflicts generated by the prejudice against their physical appearance. The support of the school community is essential for proper development of quality of life.

El objetivo fue estudiar la influencia de la escuela en la vida e en el cuidado de de niños y adolescentes con fisura labiopalatina atendidos en un centro de referencia en el sur de Brasil. Investigación cualitativa de tipo descriptivo-exploratorio que realizó entrevistas semiestructuradas con 15 madres de niños y adolescentes con fisura labiopalatina de un programa de vigilancia de la salud bucal. El análisis de los datos se fundamentó en el análisis temático, destacando dos temas centrales: Enfrentando y superando los prejuicios relacionados con la malformación, y La escuela como influencia en la salud bucal de los niños y su desarrollo. La escuela trae a los niños y adolescentes con fisura labiopalatina posibilidades de cuidados e inserción social, pero también trae conflictos generados por los prejuicios de su apariencia física. El apoyo de la comunidad escolar es esencial para el desarrollo adecuado con calidad de vida.

O objetivo foi conhecer a influência da escola na vida e nos cuidados com a saúde de crianças e adolescentes com fissura labiopalatal atendidas em um centro de referência do Sul do Brasil. A pesquisa foi do tipo exploratório-descritiva, com abordagem qualitativa. Foram realizadas entrevistas semiestruturadas com 15 mães de crianças e adolescentes com fissura labiopalatal participantes de um programa de acompanhamento da saúde bucal. A análise dos dados foi fundamentada na técnica de análise temática, pertencente à análise de conteúdo, originando duas categorias temáticas centrais: enfrentando e superando o preconceito relacionado à má formação; e a escola influenciando a saúde bucal da criança e adolescente e o seu desenvolvimento. A escola traz à criança e adolescente com fissura labiopalatal possibilidades de cuidados e inclusão social, mas também pode trazer conflitos pelo preconceito gerado pela sua aparência física. O apoio da comunidade escolar é essencial para que possam ter um desenvolvimento adequado com qualidade de vida.

O objetivo foi conhecer a influência da escola na vida e nos cuidados com a saúde de crianças e adolescentes com fissura labiopalatal atendidas em um centro de referência do Sul do Brasil. A pesquisa foi do tipo exploratório-descritiva, com abordagem qualitativa. Foram realizadas entrevistas semiestruturadas com 15 mães de crianças e adolescentes com fissura labiopalatal participantes de um programa de acompanhamento da saúde bucal. A análise dos dados foi fundamentada na técnica de análise temática, pertencente à análise de conteúdo, originando duas categorias temáticas centrais: enfrentando e superando o preconceito relacionado à má formação; e a escola influenciando a saúde bucal da criança e adolescente e o seu desenvolvimento. A escola traz à criança e adolescente com fissura labiopalatal possibilidades de cuidados e inclusão social, mas também pode trazer conflitos pelo preconceito gerado pela sua aparência física. O apoio da comunidade escolar é essencial para que possam ter um desenvolvimento adequado com qualidade de vida.

The aim of this study was to understand the influence of school in the life and care of the health of children with cleft lips and palates, treated at a reference center in southern Brazil. This qualitative descriptive-exploratory study was performed using semi-structured interviews, conducted with 15 mothers of children and teenagers with cleft lips and palates of an oral health surveillance program. The data analysis was based on the thematic analysis, which highlights two central themes: facing and overcoming the stigma associated with the physical appearance, and the school as an influence on the oral health of children and teenagers and their development. The school provides children and teenagers with cleft lips and palates with opportunities of social integration, but it also contributes to conflicts generated by the prejudice against their physical appearance. The support of the school community is essential for proper development of quality of life.

El objetivo fue estudiar la influencia de la escuela en la vida e en el cuidado de de niños y adolescentes con fisura labiopalatina atendidos en un centro de referencia en el sur de Brasil. Investigación cualitativa de tipo descriptivo-exploratorio que realizó entrevistas semiestructuradas con 15 madres de niños y adolescentes con fisura labiopalatina de un programa de vigilancia de la salud bucal. El análisis de los datos se fundamentó en el análisis temático, destacando dos temas centrales: Enfrentando y superando los prejuicios relacionados con la malformación, y La escuela como influencia en la salud bucal de los niños y su desarrollo. La escuela trae a los niños y adolescentes con fisura labiopalatina posibilidades de cuidados e inserción social, pero también trae conflictos generados por los prejuicios de su apariencia física. El apoyo de la comunidad escolar es esencial para el desarrollo adecuado con calidad de vida.

The aim of this in vitro study was to compare the flexural, compressive and diametral tensile strengths of five cements used in orthodontics for band cementation. Twelve specimens of each cement were tested: 1 - GC Fuji Ortho Band (FJ), GC America Inc.; 2 - Meron (MR), Voco; 3 - Multi-Cure Glass Ionomer Band Cement (MC), 3M Unitek; 4 - Band-Lok (BL), Reliance Orthodontic Products; and 5 - Ketac Cem (KC), 3M ESPE. The results (mean) for diametral tensile strength were: 10.51 MPa (FJ), 9.60 MPa (MR), 20.04 MPa (MC), 42.80 MPa (BL), and 4.08 MPa (KC). The results for compressive strength were (in the same order): 64.50 MPa, 77.71 MPa, 94.21 MPa, 193.88 MPa, and 81.93 MPa. The results for flexural strength were (in the same order): 20.72 MPa, 25.84 MPa, 53.41 MPa, 137.41 MPa, and 20.50 MPa. The statistical analysis was performed by two-way ANOVA and Tukey tests with p-value £ 0.05. In terms of diametral tensile strength, BL showed the highest strength statistically, and MC, the second highest. In terms of compressive tensile strength, BL showed the highest strength statistically, and FJ did not attain the minimum recommended strength. In terms of flexural tensile strength, BL cement was superior to MC, and MR, FJ and KC were equivalent and inferior to BL and MC.

OBJETIVO: analisar, in vitro, a degradação de força, ao longo do tempo, de elastômeros das marcas comerciais American Orthodontics, Morelli, Ormco e TP Orthodontics. MÉTODOS: a amostra constituiu-se de 80 segmentos de elastômeros em cadeia fechada na cor cinza, divididos em quatro grupos, conforme o fabricante. A distensão foi padronizada em 21mm, com liberação de força inicial variando de 300 a 370g de força. As amostras foram mantidas em saliva artificial em temperatura constante de 37ºC, e a força avaliada nos seguintes intervalos: inicial, 1h, 3h, 5h, 7h, 9h, 1 dia, 7 dias, 14 dias, 21 dias, 28 dias e 35 dias. RESULTADOS: houve diferença estatisticamente significativa na degradação de força entre os grupos avaliados, sendo que no primeiro dia houve perda de 50 a 55% em relação à força inicial. Os valores médios de força em 35 dias variaram de 122 a 148g. CONCLUSÃO: todas as marcas comerciais apresentaram degradação de força ao longo do tempo, sendo que na primeira hora a perda de força esteve entre 59 e 69% da força inicial. Porém, como existe variação dessa degradação dependendo da marca comercial, estudos como esses são importantes para orientação do uso desses elastômeros.

OBJECTIVE: To analyze the in vitro force degradation of four different brands of elastomeric chains: American Orthodontics, Morelli, Ormco and TP Orthodontics. METHODS: The sample consisted of 80 gray elastomeric chains that were divided into four groups according to their respective manufacturers. Chain stretching was standardized at 21 mm with initial force release ranging from 300 g to 370 g. The samples were kept in artificial saliva at a constant temperature of 37°C and the degradation force was recorded at the following time intervals: initial, 1, 3, 5, 7 and 9 hours, and 1, 7, 14, 21, 28, and 35 days. RESULTS: There was a statistically significant difference between the groups regarding the force degradation, mainly within the first day, as a force loss of 50-55% was observed during that time in relation to the initial force. The force delivered at 35 days ranged from 122 g to 148 g. CONCLUSION: All groups showed force degradation over time, regardless of their trademarks, a force loss of 59-69% was observed in the first hour compared to baseline. However, because the variation in force degradation depends on the trademark, studies such as the present one are important for guiding the clinical use of these materials.

A má oclusão de Classe II divisão 2 de Angle é caracterizada pela relação molar de Classe II associada a um posicionamento vertical ou retroinclinado dos incisivos superiores e, geralmente, a uma sobremordida exagerada. O presente caso clínico foi apresentado à Diretoria do Board Brasileiro de Ortodontia e Ortopedia Facial (BBO) como parte dos requisitos para a obtenção do título de Diplomado pelo BBO.

Angle Class II, division 2, malocclusion is characterized by a Class II molar relation associated with retroclined or vertical positioning of the upper incisors and in general an overbite. This clinical case was presented to the Brazilian Board of Orthodontics and Facial Orthopedics (BBO) as part of the requirements for becoming a BBO Diplomate .

INTRODUÇÃO: é fundamental, para alcançar a correta técnica de descolagem, a seleção adequada do instrumental para remover o braquete e a resina remanescente. OBJETIVO: avaliar a superfície do esmalte com Microscópio Eletrônico de Varredura (MEV) após a utilização de três métodos de remoção da resina remanescente da descolagem do braquete. MÉTODOS: foram selecionados 18 incisivos bovinos, divididos em três grupos (A, B e C), contendo 6 dentes cada. Previamente à colagem do braquete, os dentes foram moldados com silicone de adição e preenchidos com resina epóxi, para o registro das características do esmalte, assim formando o Grupo Controle. Os métodos de remoção da resina remanescente utilizados foram: Grupo A - Soflex granulações grossa e média; Grupo B - broca Carbide em baixa rotação; Grupo C - broca Carbide em alta rotação. Polimento com Soflex granulações fina e ultrafina no Grupo A, pontas de borracha nos grupos B e C, e pasta de polimento para esmalte nos três grupos. Após cada etapa de remoção da resina remanescente e polimento, os dentes foram novamente moldados, duplicados e as réplicas analisadas em MEV. Foram, então, comparadas as características do esmalte inicial (Grupo Controle) com o aspecto do esmalte após as etapas de remoção de resina, assim possibilitando avaliar o método que gerou menor abrasão ao esmalte. RESULTADOS E CONCLUSÃO: a remoção do remanescente adesivo com broca Carbide multilaminada em baixa rotação, polimento com pontas de borracha, e polimento final com pasta de polimento é o procedimento que ocasiona menor dano ao esmalte.

INTRODUCTION: To achieve the correct debonding technique, it's essential the appropriate instruments selection to remove the bracket and the remaining resin. OBJECTIVE: To evaluate the enamel surface in a Scanning Electron Microscope (SEM) after the utilization of three methods for removing the remaining resin after debonding the bracket. METHODS: Eighteen bovine incisors were selected and divided into three groups (A, B and C) containing six teeth each. Before the bracket bonding, teeth's impression were made with addition silicon and duplicated in epoxy resin, in order to register the enamel characteristics, composing the Control Group. The remaining resin removal methods were: Group A - heavy and medium granulation Soflex, Group B - low-rotation Carbide bur, Group C - high-speed Carbide bur. Soflex polishing, with fine and ultra fine granulation in group A, rubber tips in the groups B and C, and polishing paste on all groups. After the utilization of each step on the resin removing and polish, new impressions were made, duplicated and evaluated in SEM. Then the characteristics of the initial enamel (Group controls) were compared with the aspect of the enamel after the stages of resin removal, making it easier to evaluate the method that generates the smallest abrasion to the enamel. RESULTS AND CONCLUSION: The remaining resin removal with low-rotation tungsten Carbide bur, the polishing with rubber tips and final polish with paste to polish the enamel is the procedure that causes minor damage to the enamel.

Diante do diagnóstico de uma arcada maxilar esqueleticamente atrésica, o tratamento de escolha geralmente é a expansão ortopédica da maxila, envolvendo a separação da sutura palatina mediana. A avaliação dessa sutura era basicamente realizada por meio da radiografia oclusal superior, limitando sua análise em norma frontal. Da mesma forma, quantificar essa atresia radiograficamente nas telerradiografias cefalométricas sempre foi um obstáculo para o clínico, devido à grande sobreposição das estruturas faciais. O advento da tomografia computadorizada na Odontologia tem transformado a forma de diagnóstico devido à alta precisão na avaliação das dimensões das estruturas faciais, possibilitando quantificar de maneira fiel o comportamento das hemimaxilas, a inclinação dentária, a formação óssea na sutura nos três planos do espaço, assim como a reabsorção óssea alveolar e demais consequências da expansão palatina

Whenever a maxillary arch is diagnosed as skeletally atresic the treatment of choice is usually maxillary orthopedic expansion, involving separation of the midpalatal suture. Basically, this suture used to be assessed with the aid of a maxillary occlusal radiograph, which limited its posteroanterior evaluation. Similarly, quantifying this atresia in cephalometric x-rays always posed an obstacle for clinicians owing to considerable superimposition of facial structures. With the advent of computed tomography, this technology has revolutionized diagnostic methods in dentistry because it provides high dimensional accuracy of the facial structures and a reliable method for quantifying the behavior of the maxillary halves, tooth inclination, bone formation at the suture in the three planes of space, as well as alveolar bone resorption and other consequences of palatal expansion

As fissuras labiopalatais constituem um dos defeitos congênitos mais freqüentes da região de cabeça e pescoço. No Brasil, segundo dados do IBGE (Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística) e estudos realizados pelo Hospital de Reabilitação de Anomalias Craniofaciais (HRAC) em Bauru/SP, a prevalência ocorre em uma grandeza de 1:650 nascimentos. Resultam em uma série de seqüelas que podem acompanhar o portador durante toda a vida apresentando ônus em termos de morbidade, estigmatização e exclusão social. O tratamento requer um acompanhamento contínuo desde o nascimento até a fase final do crescimento com o objetivo de prevenir e tratar transtornos estéticos, funcionais e psico-sociais. Esta revisão da literatura busca refletir sobre a organização do processo de trabalho através de um atendimento multiprofissional e interdisciplinar nas ações de reabilitação e promoção da saúde ao portador de fissura labiopalatal. Há presença de lacunas na integração entre as especialidades que compõem os três níveis de atenção no Sistema Único de Saúde (SUS) e há necessidade de atuação do poder público para que sejam garantidos os serviços de referência e contra-referência.

Cleft lip/palate is the one of the most prevalent congenital craniofacial deformities. According to data from the Brazilian Institute of Statistics and studies carried out at the Craniofacial Anomaly Rehabilitation Hospital in Bauru/SP, cleft lip/palate occurs in one out of every 650 births in Brazil. Cleft lip/palate may result in impairments that stigmatize the individual and have an impact on health, emotions and social interaction. Treatment requires children with cleft lip/palate to be monitored from birth to young adulthood in order to avoid further functional, aesthetic and psychological impact. The present literature review offers reflections on the organization of the work process of multi-professional, interdisciplinary care in rehabilitation and health promotion directed at patients with cleft lip/palate. There are gaps in the integration between the specialties that make up the three levels of care in the Brazilian public health care system and there is a need for the government to ensure reference and counter-reference services.

OBJETIVO: objetivo deste estudo foi comparar a resistência flexural, resistência à compressão e resistência à tração diametral de quatro diferentes cimentos de ionômero de vidro convencionais utilizados para cimentação de bandas ortodônticas (Vidrion C/SS White; Meron/Voco; Ketac Cem/3M ESPE; Vivaglasss/Ivoclar-Vivadent). METODOLOGIA: foram confeccionados 12 corpos-de-prova para cada cimento, em cada teste, seguindo a norma 66 da ADA para resistência à tração diametral e à compressão, e norma 4049 da ISO para resistência flexural. Os testes foram feitos após 24 horas de armazenagem em água destilada a 37ºC, na máquina de testes Universal Instron 4444 sob velocidade de 0,75mm/minuto para resistência flexural e 1mm/min para resistência à tração diametral e à compressão. Os resultados obtidos para o teste de resistência flexural foram: 25,85 ± 5,43MPa (Meron); 21,85 ± 6,96MPa (Vidrion C); 20,85 ± 4,17MPa (Vivaglass); 20,50 ± 4,89MPa (Ketac Cem). Para o teste de compressão os resultados foram (na mesma ordem): 77,72 ± 20,21MPa; 56,49 ± 8,54MPa; 47,84 ± 9,25MPa; 81,93 ± 13,37MPa. RESULTADOS: os resultados para o teste de resistência à tração diametral foram (na mesma ordem): 9,59 ± 2,09MPa; 5,25 ± 1,29MPa; 7,69 ± 2,09MPa; 4,08 ± 1,32MPa. RESULTADOS: os quatro cimentos mostraram-se estatisticamente equivalentes quanto ao teste de resistência flexural. Os cimentos Meron e Ketac Cem foram estatisticamente mais resistentes à compressão que o Vidrion C e o Vivaglass. Em relação ao teste de resistência à tração diametral, o cimento Meron mostrou-se estatisticamente superior aos demais.

AIM: The aim of this in vitro study was to compare the flexural strength, the compressive strength and the diametral tensile strength of four conventional glass-ionomer cements (Vidrion C/SS White; Meron/Voco; Ketac Cem/3M ESPE; Vivaglass/Ivoclar-Vivadent) used in Orthodontics for band cementation. METHODS: Twelve specimens of each cement were prepared for each test. Specimens were fabricated according to ISO 4049 (flexural strength) and to the ADA specification #66 (compressive strength and diametral tensile strength). Specimens were stored in distilled water at 37ºC for 24 hours, and tested using an Instron Universal Testing Machine 4444 with crosshead speeds of 0.75mm/minute (flexural strength) and 1mm/minute (compressive strength and diametral strength). RESULTS: The results (mean ± SD, in MPa) for flexural strength were: 25.85 ± 5.43 (Meron); 21.85 ± 6.96 (Vidrion C); 20.85 ± 4.17 (Vivaglass); 20.50 ± 4.89 (Ketac Cem). Compressive strength (in the same order): 77.72 ± 20.21; 56.49 ± 8.54; 47.84 ± 9.25; 81.93 ± 13.37. The results for diametral tensile strength were (in the same order): 9.59 ± 2.09; 5.25 ± 1.29; 7.69 ± 2.09; 4.08 ± 1.32. CONCLUSIONS: No statistically significant difference was detected in the flexural strength among the different groups. Meron and Ketac Cem yielded greater mean compressive strength values than Vidrion C and Vivaglass. Meron resulted in significantly higher diametral tensile strength mean value than the other cements.

O objetivo deste trabalho é apresentar uma nova classificação de mordida cruzada posterior, sendo esta mais didática e de fácil entendimento, diferindo das demais em sua nomenclatura, preservando, no entanto, os princípios fundamentais que regem a Ortodontia. Essa classificação torna o processo de diagnóstico da mordida cruzada posterior sistematizado, tornando-o mais preciso, auxiliando o clínico na elaboração de um plano de tratamento adequado e, como conseqüência, levando a um prognóstico mais favorável dessa má oclusão.

The aim of this work is to present a new posterior crossbite classification, being this more didactic and of easy understanding, differing from the others in your nomenclature, preserving, however, the basic principles that govern the Orthodontics. This new classification makes the posterior crossbite diagnosis process systematized and accurate, assisting the clinician in the elaboration of a suitable treatment plan and as consequence, leading to more favorable prognostic of this malocclusion.

Realizou-se um estudo das alturas faciais anterior e posterior em 79 crianças brasileiras, sendo 46 do gênero feminino e 33 do masculino, com idades de 8 a 11 anos, portadoras de má oclusão Classe I de Angle, na fase de dentadura mista, não submetidas a tratamento ortodôntico. Esta investigação utilizou duas radiografias cefalométricas em norma lateral, de cada criança, com intervalo de 8 a 16 meses entre uma radiografia e outra, para comparação dos dados cefalométricos. Foram estudadas as proporções faciais anteriores, ou seja, a relação entre as dimensões N-Me (AFT), N-ENA (AFS), ENA-Me (AFI) e o relacionamento entre as dimensões Ar-GO (AFP) e a distância entre o plano palatino ao mento (AFA) , isto é, o Índice da Altura Facial (IAF). Os resultados obtidos, possibilitaram constatar que as tendências de crescimento foram equilibradas em todas as situações estudadas; a dimensão altura facial inferior, contribuiu de forma mais significativa, nas alterações observadas na altura facial total; as proporções faciais anteriores se mantiveram em torno de 42% para a altura facial superior e 58% para a altura facial inferior; o índice da altura facial ou se manteve constante em torno de 0,66 ou apresentou uma tendência a aumentar com a idade; não ocorreu dimorfismo sexual com relação às proporções faciais e índice da altura facial.

The objective of this study was to evaluate the anterior and posterior facial heights in 79 non orthodontic brazilian children, 46 females and 33 males, from 8 to 11 years old, presenting Angle Class I malocclusion, in the mixed dentition. Two lateral cephalometric radiographs were taken, with a time interval ranging from 8 to 16 months between radiographs in order to compare the cephalometric data. The anterior facial proportions were studied, based in following dimensions: N-Me (AFT), N-ENA (AFS) e ENA-Me (AFI). The Facial Height Index (IAF) was also evaluated taking in account the relationship between the Ar-Go (AFP) and the distance between the palatal plane and the menton (AFA). The results showed that growth tendencies were balanced; the Lower Facial Height dimension contributed more significantly to the Total Facial Height changes; the anterior facial proportions were around 42% for the Upper Facial Height and 58% for the Lower Facial height; the Facial Height Index was stable, around 0,66 or had a tendency to increase, according to the age; there were no sexual dimorphism in Anterior Facial Proportion and Facial Height Index.

Neste artigo é descrito o caso clínico de um paciente adulto, sem crescimento, com má oclusão de Classe II, divisão 2, tratado com um splint maxilar modificado. Foi exercida força extra-bucal com direção de tração parietal com força de 400 gramas, com uso diário de 14 horas durante 1 ano. Com este aparelho removível corrigiu-se completamente a relação de Classe II dos molares e pré-molares, levando estes dentes à oclusão normal, não havendo extrusão dentária, mantendo constante o plano mandibular. Após a correção dos dentes posteriores com o splint maxilar modificado, utilizou-se aparelhagem fixa convencional para corrigir as inclinações dos dentes anteriores e finalizar o caso.

In this article is reported a Class II division 2 clinical case of an adult without growth treated with a modified maxillary splint. It was used extra-buccal force with parietal traction with 400 grams of force 14 hours a day. With this removable device it was corrected the molars and bicuspids Class II relation without extrusion and then controlling the opening of the mandibular plane. After the correction of the posterior teeth with the modified maxillary splint, it was utilized conventional fixed orthodontic therapy to correct the inclinations of the anterior teeth and finish the case.

Este estudo tem como objetivo enfatizar a relação entre ortodontistas e periodontistas no intuito de melhorar os resultados do tratamento ortodôntico. A observação da formação de invaginações gengivais durante o fechamento do espaço de extrações pode gerar dificuldades na finalização e estabilização dos dentes adjacentes a estes espaços. A recidiva de dentes movimentados ortodonticamente pode ocorrer em virtude das fibras transeptais. O correto paralelismo radicular, uma fibrotomia criteriosa e a retenção imediata e adequada são procedimentos indispensáveis para se atingir a estabilidade nos casos tratados. Melhores resultados podem ser obtidos com a realização de fibrotomia supracrestal no local da extração prevenindo a recidiva nesta região.

The objetive of this study was to emphasize the orthodontists and periodontists relationship to enhance periodontal tissue during finishing and maintenance of orthodontic treatment results. The observation of the gingival tissue clefts during the extraction spaces closure phase can generate difficulties to finishing and stabilization of the adjacent teeth to the extraction sites. The relapse of the orthodontically moved teeth can probably be caused by the transeptal fibers. The correct root parallelism, a criterious fibertomy and immediate and adequate retention are indispensable procedures to achieve orthodontic treated cases stability. Better results are obtained with supracrestal fibertomy in severe rotated teeth and gingival hyperplasia in extraction sites preventing relapse in these region.